荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員  呂惠 宋蒙）36歲的邵先生患有罕見的白塞氏病，三年間反復發熱、感染，先后接受了三次心臟手術。近日，他因“心門”與“門框”間再次出現縫隙，亟待實施第四次手術，卻被多家醫院拒之門外。絕望之際，邵先生不遠千里從新疆慕名來到武漢亞洲心臟病醫院，心外科賀必輝主任帶領團隊攻堅克難，成功為其實施了襯裙Bentall手術，巧手更換了出故障的“心門”，目前他已康復出院。

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父子倆送錦旗致謝賀必輝主任（左三）。通訊員供圖

求醫無門！三年經歷三次心臟手術

邵先生家住新疆哈密，三年前因感冒就診發現心臟雜音，進一步檢查確診室間隔缺損，隨即做了介入封堵手術，此后便開始了漫長的就醫路。“第一次手術后不久就患上了感染性心內膜炎，換了一個瓣，結果出現了瓣周漏，之后又換了一個，還是有瓣周漏，而且越來越大。”邵先生痛苦地說道。

據了解，瓣周漏就像房間的門框松脫形成的門縫，一旦縫大或多孔漏，就可能會導致心力衰竭、心律失常、心內膜炎等癥狀，必須盡早手術。然而邵先生已有三次心臟手術經歷，期間反復發熱、感染，病情復雜又棘手，求診多家醫院均不敢貿然接收，為了尋求最后的救治希望，他于近日慕名來到了武漢亞洲心臟病醫院。

經過全面檢查及多方會診發現，導致邵先生出現瓣周漏的始作俑者原來是白塞氏病。它是一種罕見的全身性血管炎性疾病，進行常規的瓣膜置換手術，往往會因為縫線與瓣環組織間過強的免疫炎性反應導致術后出現人工瓣膜瓣周漏，乃至脫落。“要緩解當前病情，常規手術方式難以解決，襯裙Bentall手術是最理想的方式。”心外科賀必輝主任介紹，醫院目前已為近30名白塞氏病合并瓣膜病患者成功實施了該類手術，均取得了理想效果。

攻堅克難！制“襯裙”巧手換“心門”

據悉，襯裙Bentall手術是將脆弱重建的主動脈瓣環縫合到人工血管材料上，而不是直接與人工瓣膜相對較硬的縫合環進行縫合打結，瓣環承受的張力更小，貼合更緊密，有利于防止瓣周漏。然而邵先生的心臟和周圍組織粘連嚴重，稍有不慎，就可能心臟破裂、大出血，此外主動脈根部結構復雜，手術如同“刀尖起舞”，每一步都需精準無誤，難度與風險不言而喻。

經過萬全的術前準備工作，邵先生在住院休養6天后，終于迎來了手術日。術中，賀必輝主任帶領團隊首先打開了邵先生的胸腔，小心翼翼地撥開那些因多次手術而緊緊粘連的組織，隨后擴大主動脈瓣這扇心臟“大門”的門框，將生物瓣縫合固定在人工血管內、再翻轉還原，瓣膜像多了條“襯裙”一樣，最后如繡花般精細地將左右冠狀動脈開口吻合到人工血管上，確保了心肌的血液供應，全程歷時7個半小時，手術順利結束。

在醫護人員的精心護理下，邵先生術后第三天就轉到了普通病房，術后第九天就康復出院了，整體住院時間僅半個月，恢復如此迅速，他和家人都驚喜不已。“這三年時間，兒子不是躺在手術臺上，就是住在醫院里，一待就是一兩個月，這次能這么快回家，放在以前想都不敢想。”邵先生的父親感慨道。為了表達對賀必輝主任的感謝，父子倆還專門制作了一面錦旗送給他。

據悉，白塞氏病可侵害人體多個器官，如消化系統、心血管系統、神經系統等，有時患者需經歷數年甚至更長時間，才相繼出現各種臨床癥狀和體征。“白塞氏病若累及心血管，由于常見癥狀與心血管疾病的表現風馬牛不相及，極易被誤診或漏診。”賀必輝主任提醒，一旦出現反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害要高度重視，很可能是白塞氏病，要及時尋求醫生的幫助，以免延誤治療。

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